陕西省2016
年上半年内科学主治医师（高级职称）考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A．肝细胞性黄疸B．阻塞性黄疸C．Roter综合征引起的黄疸D．Gilbert综合征引起的黄疸E．溶血性黄疸
2、每克脂肪能产生的热量是A．7.0kJ/gB．29.3kJ/gC．9.0kJ/gD．37.7kJ/gE．16.7kJ/g
3、以下除了哪项外均为乳痈的转归：A．初起经治疗后肿消痛除而愈B．溃脓通畅，肿消痛减，疮口渐敛而愈C．失治误治发生癌变D．脓出不畅，肿不消，身热不退，形成袋脓，或传囊之变E．大量使用抗生素或寒凉药后，形成僵硬肿块，迁延不愈
4、下列哪项不符合颈内系统TIAA．眼动脉交叉瘫B．对侧轻偏瘫'C．失语D．Horner征交叉瘫E．跌倒发作
5、急性阿米巴病治疗首选药是A．吡喹酮B．四环素C．甲硝唑D．海群生E．庆大霉素
6、与闭经有关的脏腑是A．脾肺肾B．心肝脾C．心脾肾D．心肝肾E．肝脾肾
7、Andresen矫治器不适用于A．安氏Ⅱ类1分类错牙合B．安氏Ⅱ类2分类错牙合C．安氏Ⅰ类拥挤错牙合D．安氏Ⅲ类错牙合E．开合畸形
8、年轻恒牙牙根形成在萌出后的A．3～5年B．1～2年半C．5年半～6年D．8～11月E．I～1年半
9、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是A．脊柱MRIB．腰椎穿刺C．脊柱CTD．脊髓碘油造影E．脊柱X线平片
10、下列哪项不是肺癌的主症A．咳嗽B．咯血C．胸痛D．发热E．消瘦
11、心脏复苏效果最佳的药物是A．氯化钙B．阿托品C．利多卡因D．异丙肾上腺素E．肾上腺素
12、以下哪一项不是急性腹膜炎的临床表现：A．腹痛B．腹泻C．恶心呕吐D．发热E．白细胞增高
13、女性，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味；考虑可能为A．酒精中毒B．有机磷农药中毒C．煤气中毒D．氰化物中毒E．安眠药中毒
14、消痔灵四步注射法，下列哪一项是不正确的：A．痔上动脉区注射B．痔上粘膜下层注射C．洞状静脉区注射D．痔区粘膜下层注射E．痔区粘膜固有层注射
15、提高1mmol/LCO2血浆结合力应给5%碳酸氢钠A．0.8ml/kgB．0.5ml/kgC．0.9ml/kgD．0.6ml/kgE．0.7ml/kg
16、急性胰腺炎可有A．突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B．上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D．食后上腹胀痛、伴呕吐E．与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
17、HSCT后，最严重的感染性并发症是A．真菌感染B．单纯疱疹病毒感染C．带状疱疹病毒感染D．巨细胞病毒感染E．链球菌感染
18、中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是A．呼吸受抑制B．患者频繁抽搐C．存在严重微循环障碍D．肠道严重痉挛E．肠腔剧烈分泌肠液
19、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A．感染B．脱水C．低钾血症D．高血压E．贫血
20、哪一项属于诊断性刮宫的适应症A．急性或严重的全身疾病B．疑有妊娠者C．手术体温≥37.6℃者D．急性或亚急性生殖道炎症E．子宫异常出血者，须证实或排除子宫内膜癌、宫径管癌者
21、用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时，下述何者错误A．选择性β1阻滞剂优于非选择性者B．开始宜大剂量冲击，以后逐步减量C．宜用于舒张功能不全的患者D．心率越快者疗效越佳E．不与维拉帕米合用，以免加重心衰
22、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A．手指皮肤病变B．反流性食管炎C．肾危象D．面部蝶形红斑E．肺动脉高压
23、下列哪一项是血厥实证的病因：A．肝阳素旺B．形盛气弱C．脾胃受伤D．疲劳过度E．生气恼怒
24、当进行外周血移植时，为使造血尽快重建，采集物中CD34+细胞数应为A．>2乘以十的六次方/LB．>0．5乘以十的九次方/kgC．>0．8乘以十的六次方/LD．>1乘以十的六次方/LE．>20乘以十的六次方/kg
25、关于脊髓损伤的治疗原则错误的是：A．正确的急救与搬运B．12～24小时是治疗的黄金期C．恢复椎管口径是最直接的方法D．注重中西医结合治疗E．预防治疗并发症
26、下列哪项不是计划生育的内容A．优育B．优生C．晚育D．节育E．晚婚
27、下列关于糖尿病的说法正确的是A．1994～1995年我国第2次调查成年患病率为3.5%B．糖尿病是常见病，多发病C．以上都正确D．随着生活水平的提高、人口老化、发病率逐渐降低E．我国现有糖尿病患者人数居世界第一
28、男性，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A．肌电图B．血清皮质醇及尿17-羟检查C．血清肌酶检查D．腰椎穿刺检查脑脊液E．血清钾检查
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是A．50%被感染B．一般不会感染C．100%被感染D．大多数被感染E．少数被感染
2、弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度应为A．0.5～0.75mmB．1.0mmD．0.25～0.5mmE．0.75～1.0mm
3、患者皮疹色白，发无定处，瘙痒剧烈，风团隐隐，遇寒加重，其病因为：A．湿热B．血热C．风湿D．风寒E．气虚
4、将胁痛病因分为外感与内伤两大类的古籍是以下何书：A．《景岳全书》B．《类证治裁》C．《内经》D．《丹溪心法》E．《证治汇补》
5、第一鳃弓衍化出的面突是A．下颌突B．上颌突C．球状突D．颌突和下颌突E．中鼻突
6、颌面部最常见的感染途径是A．血源性B．腺源性C．损伤性D．牙源性E．手术时不合理的操作
7、原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为A．低血糖B．低血压C．食欲明显减退D．极度乏力E．皮肤色素沉着
8、下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是A．肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮/皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化B．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤C．应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50%，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化D．整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高E．整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低
9、需常规加用激素治疗的结核病有A．结核性脑膜炎B．肾结核C．继发性肺结核D．支气管淋巴结结核E．原发性肺结核
10、面部水肿性红斑是SLE疾病哪个期最少见的：A．发病初期B．急性活动期C．亚急性活动期D．慢性活动期E．缓解期
11、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A．色甘酸二钠B．茶碱类C．抗胆碱能类D．糖皮质激素E．钙离子拮抗剂
12、机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位A．口腔及咽部B．血液C．淋巴液D．支气管E．肺部
13、食管癌以下哪种说法是错误的A．男性高于女性B．本病可发生在任何年龄C．中老年患者发病率高D．我国是世界上食管癌的高发国家E．地区分布，我国北方发病率高
14、下列属内伤发热特点的为A．病程较短B．多为实热证C．多为低热或自觉发热D．发热多呈持续性E．随病种不同，热型有所差异
15、女患者，47岁，带下量多，赤白相兼，质粘腻，腐臭难闻，小腹疼痛，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄干，脉数，中医辨证为：A．热毒B．湿热C．肝经湿热D．脾虚E．肾阴虚
16、妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是A．ATD治疗B．以上都是C．PTU治疗D．手术治疗E．RAI治疗
17、阻生智齿拔除前首要的工作是A．拍X线片B．准备相应的器械C．检查邻牙有无松动龋坏D．服用抗生素E．以上都不是
18、对齿线的描述，下列哪一项是错误的：A．亦称皮肤粘膜线B．又称牙线C．是上腔静脉与下腔静脉的吻合处D．后天肛肠疾患多发于此E．内外胚层交界处
19、目前不提倡的骨关节病手术方式为：A．人工关节置换术B．关节神经支切除术C．截骨术D．关节清除术E．关节融合术
20、以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉减弱或消失，触觉保留A．侧索损害B．脊髓半切综合征C．前索损害D．后索损害E．管附近损害
21、桥体的一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接，此为A．以上均不是B．双端固定桥C．单端固定桥D．半固定桥E．复合固定桥
22、下列哪项情况或疾病不易引起经期延长：A．黄体萎缩不全B．盆腔炎C．无排卵型功血D．子宫内膜炎E．宫内避孕器
23、充血性心力衰竭时不宜应用的药物A．乙酰唑胺B．呋塞米C．氨苯喋啶D．氢氯噻嗪E．甘露醇
24、提高胃癌疗效的关键是A．早期诊断B．手术彻底C．中西医结合治疗D．扩大手术的范围E．早放疗
25、可复性牙髓炎行盖髓术后复诊的时间为A．1～2天B．3～4天C．1～2周D．2～3个月E．5～6天
26、下列哪项不是计划生育的内容A．优育B．优生C．晚育D．节育E．晚婚
27、下列关于糖尿病的说法正确的是A．1994～1995年我国第2次调查成年患病率为3.5%B．糖尿病是常见病，多发病C．以上都正确D．随着生活水平的提高、人口老化、发病率逐渐降低E．我国现有糖尿病患者人数居世界第一
28、男性，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A．肌电图B．血清皮质醇及尿17-羟检查C．血清肌酶检查D．腰椎穿刺检查脑脊液E．血清钾检查