无精症在男性不育的致病因素中占5 % - 20 %。近年来，随着男性生殖研究的进展，使我们对无精症的病因和治疗都有了新的认识。无精症可以分为内分泌异常的无精症、 梗阻性无精症、非梗阻性无精症。那么非梗阻性无精症该怎么治疗呢？
1993 年Schoysman 等报道了第一例非梗阻性无精症患者接受ICSI 治疗获得成功的资料。从此， TESE/ ICSI 被广泛用于NOA 和其他一些严重的男性不育症的治疗。TESE 是指通过开放方式、经皮穿刺或经皮抽吸等方法从睾丸组织中提取精子，研究报道在77 %的病例中都可成功收集到精子。TESE 能否成功，最好的依据是先期所作的睾丸活检，活检的间隔时间最好大于6 个月。
目前，有两种TESE 方法成功率较高: 一种是在进行TESE 前，先描绘一个睾丸的穿刺抽吸图，以明确睾丸组织哪些部位生精活跃，以这些部位为TESE 的取样点，其成功率达到95 %;另一种为开放手术，在显微镜下观察，曲细精管扩张处精子发生相对活跃，曲细精管硬化处生精相对停滞。在取样时尽量取扩张处组织，这样可以减少睾丸的损伤同时提高TESE成功率。研究报道TESE/ ICSI 治疗后每周期的临床妊娠率为11 % - 49 %，采用冻存精子进行的TESE/ICSI ，其每周期的临床妊娠率与前者无明显差别。
虽然无精症的诊断和治疗研究有了很大进展，但是目前的辅助生殖技术的成功率还不十分令人满意，同时患者的花费太高，因此仍有很多患者无法生育。随着科学技术的进步，相信这一问题会得到解决。